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佛山准妈生育保险缴费年限未满1年,能办就医确认吗?快看!

48180怀孕妈妈

有部分准妈刚买了社保没多久

或者刚从其他城市到佛山工作

在佛山缴纳生育险未满1年

那么能办理就医确认吗



Q:听说怀孕了,办理就医确认后,才能享受生育待遇,可是我之前都是在广州参职保的,刚转入佛山参保,是否可以办理呢?


A:办理就医确认,需要在佛山市内累计参加生育保险满1年。如果您在佛山市内累计参加生育保险未满1年,可以出具在广州自2015年1月起参加生育保险的证明,带到分局办理生育保险省内视同缴费年限登记业务,就能在医院办理就医确认了。


Tips:

参保职工在我市参加生育保险累计不满12个月,需累计省内异地的生育保险参保时限才满12个月的,申领生育保险待遇时需提供省内异地出具的2015年1月起参加生育保险的证明。


手续只要2步,您需要:

1、在办理就医确认手续前带备省内异地出具的2015年1月起参加生育保险的证明及身份证原件复印件,到现参保所在地社保经办机构办理生育保险省内缴费视同手续。

2、再按相关规定办理生育就医确认。


请注意,就医确认办理条件: 

1、用人单位已经为职工足额缴纳生育保险费累计满12个月。 

2、享受生育保险待遇期间处于足额缴费状态。

3、参保人符合国家计划生育政策。




Q:那如果不办理这个业务,待遇有什么影响呢?


A:如果不办理生育保险省内视同缴费年限登记业务,怀孕期间在佛山市内累计参加生育保险未满1年的无法办理生育就医确认业务,产检或者分娩费用也就无法在定点医疗机构进行现场结算;



如分娩或终止妊娠时累计参加生育保险未满1年的,其生育医疗费用(含产前检查)按阴式分娩2400元、剖宫产4000元的结算标准予以报销,低于结算标准按实报销,超出部分不予报销。



Q:我要如何办理生育保险就医确认手续?去哪办了?


A:

第一:选市内的定点医院产检的,可以提供以下资料原件及复印件在医院现场办理:

1、参保人身份证或社保卡

2、医院开具的妊娠诊断证明

3、我市出具的符合计划生育政策的证明。


到医院后,请联系前台护士,根据指引办理哦!


第二:单位长期派驻异地工作的参保人,选择派驻地医院产检的,除提供上述资料外还需提供单位长期派驻异地的证明,到参保所在地社保经办机构办理就医确认手续。


第三:在佛山工作但在周边城市居住的,需在居住地产检的,除提供上述资料外还需提供长期异地居住的证明(居住地的居住证明、居住地户口簿等),到参保所在地社保经办机构办理就医确认手续。



Q:资料有什么要求?能详细讲一下吗?


A:

1、选择市内产检的: 


①在所选择的市内生育保险定点医疗机构填写《佛山市职工生育保险就医确认申请表》(可网上下载http://www.fssi.gov.cn); 


②享受待遇人员的有效身份证或社会保障卡原件及正反面复印件一份,代办的还需要提供代办人有效身份证原件及正反面复印件一份; 


③注明预产期的医院妊娠诊断证明原件(需医院盖章); 


④本市出具的符合计划生育规定的证明原件及复印件一份(需计生部门盖章): 


④-1、省内市外户籍:持有广东省《计划生育服务证》的,由本市现居住地镇街卫计局核实后在“特殊情况记录”栏加具“经核实,符合生育政策,予以确认”的意见(盖章有效)。

④-2、省外户籍:持有户籍地生育证件的,由本市现居住地镇街卫计局核实后出具“生育保险计生证明”(盖章有效)。 



2、选择异地(佛山市外)产检的: 


①选择一家医疗机构作为产前检查定点医疗机构,填写《佛山市职工生育保险就医确认申请表(异地)》(可网上下载:http://www.fssi.gov.cn); 


②享受待遇人员的有效身份证或社会保障卡原件及正反面复印件一份,代办的还需要提供代办人有效身份证原件及正反面复印件一份; 


③注明预产期的医院妊娠诊断证明原件(需医院盖章); 


④本市出具的符合计划生育规定的证明原件及复印件一份(需计生部门盖章): 


④-1、省内市外户籍:持有广东省《计划生育服务证》的,由本市现居住地镇街卫计局核实后在“特殊情况记录”栏加具“经核实,符合生育政策,予以确认”的意见(盖章有效)

④-2、外省户籍:持有户籍地生育证件的,由本市现居住地镇街卫计局核实后出具“生育保险计生证明”(盖章有效) 


⑤长期驻异地工作(超过180天)的参保职工需提供单位出具的长期派驻异地工作的证明原件(需单位盖章); 


⑥长期居住异地的职工需提供长期居住在市外的证明材料原件及复印件(参保人常住地户口簿、常住地房产证、常住地房屋租赁合同、常住地居住证、常住地村居委会证明之一); 


2019/11/08
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